打开文本图片集
【摘 要】目的：详细探讨基层医院普外科感染的具体情况，以及管理措施。方法：将我院于2018年1月至2018年12月收治的100例普外科患者平均分为观察组与对照组，每组随机50人，对观察组采用相关管理措施，而对照组则采用常规管理措施并不施以管理措施进行干预，对两组普外科患者治疗阶段具体情况进行回顾性分析，找出使普外科感染情况加剧的具体原因，并根据实际情况制定针对性的管理措施。结果：未实行相关管理措施进行干预的对照组中，50名普外科患者出现了11例术口感染情况，占比（22.0%），其局限性较大，满意度为（78%）;采用了管理措施的观察组仅出现了3例术后感染情况，占比（6%），患者满意度为（94%）。两组数据具有明显统计学意义，（P<0.05）。结论：基层医院普外科工作人员应当树立正确的安全防范意识，对术口患者采取合理、科学的管理措施，最大程度的降低患者术后感染情况，提高基层医院的整体医疗水平。
【关键字】基层医院;普外科;感染;现状;管理措施
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）07-0263-01
前言：
基层医院医疗水平的进步与广大人民群众生活水平的提高息息相关，而普外科是医院中的重点科室，具有举足轻重的作用。普外科病人在经历手术后，如对病人没有严格且合理的管理措施，可能会增加其创口感染的几率，不利于患者的康复，从而会在一定程度上损失基层医院的社会效益，不利于基层医院的可持续发展。
1 资料与方法
1.1一般资料
观察组与对照组的100例患者收治于2018年1月至12月之间。观察组的病人年龄为25～50岁，平均年龄为（37.23±3.25）岁，男性23名，女性27名，所患为心血管疾病、肠胃疾病、肛肠类疾病;对照组的50名患者中，男性19名，女性31名，年龄为29～55岁，平均年龄为（36.51±2.45）岁，主要为心血管疾病、泌尿疾病以及肠胃疾病患者。通对比两组患者的年龄、性别、所患疾病来看，数据差异较大，并无明显统计学差异，（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1创建管理小组
对照组并不对患者采取相关管理措施。观察组则对患者的术后情况进行干预，降低其创口感染的几率。基层医院在对普外科患者进行术后护理时，应在护理之前由普外科创建感染管理小组，以小组的方式对可能造成患者感染的因素有计划的加以遏制。此外，管理过程中，为防止医务人员出现“不作为”的情况，加强对管理小组的监督，使我院对普外科病人感染现象的遏制管理能够达到有效的目的。
1.2.2完善规章制度
完善的规章制度是基层医院对普外科患者进行良好管理的基础，在过去，基础医院的普外科患者感染管理制度方面并不完善，以至于对患者的護理管理并不能达到要求，使得普外科术后患者在康复阶段，其创口感染几率增高;其次，医务人员对安全卫生规章制度的贯彻不彻底，患者病房中并未及时通风，且消毒不彻底或者未消毒，病房中滋生了细菌，对患者造成了影响，使患者的创口产生感染情况。对此，管理小组要严格审查实际情况，查明容易引起感染的重要因素，并对规章制度进行合理的完善，并适当的改进评价指标，使改进后的指标能够更加贴近实际情况;对已经出现感染现象的患者身体进行详细检验，对创口的细菌进行分析，制定紧急处理措施[1]。完善规章制度是对患者、对基层医院的负责，是促进患者身体快速恢复健康的重要举措。
1.2.3提高医务人员的综合素质
医务人员是医院的主体，是患者身体能够快速恢复的关键，在过去，基层医院中的医务人员，其综合素质较低，“不作为”现象较为严重，没有严格检测患者的身体情况，导致患者在康复阶段可能会面临着较大的感染风险。思想意识的不足是造成基层医院医务人员综合素质较低的根本原因，基层医院普外科感染管理小组应对医务人员进行专业素质的培训，重点围绕患者感染预防、感染后的护理，并对其进行理论知识与实践技能的进一步培训，基层医院要定期组织考核，使医务人员可以具备正确的安全防范意识[2]。
1.2.4抗生素使用的合理性进行严格控制
术后患者的感染防护手段主要采用抗生素，但抗生素的使用应合理、科学，过度使用会对患者的身体造成较大的伤害，使用过少，效果不佳，在普外科患者中，其手术创口细菌一般为革兰阳性、阴性杆菌等。感染管理小组除围绕规章制度、人员综合素质培养两方面以外，还应对抗生素的使用进行严格控制，在使用之前，要对出现感染状况的患者进行药敏检测，并通过药敏检测结果来选择抗菌药物，并且，在抗生素的使用期间，要严密监测患者的身体状况，确保药物使用的科学性与合理性。
1.3疗效判断标准
本次实验以两组患者的术后感染情况及其满意对为疗效判断标准。
1.4统计学处理
两组实验中，（n）为计数资料，感染率、满意度以（%）表示，并使用SPSS为本次统计学处理软件，（P<0.05）时，具有统计学意义。
2 结果
未实行相关管理措施进行干预的对照组中，50名普外科患者出现了11例术口感染情况，占比（22.0%），其局限性较大，满意度为（78%）;采用了管理措施的观察组仅出现了3例术后感染情况，占比（6%），患者满意度为（94%）。两组数据具有明显统计学意义，（P<0.05）。
3 讨论
基层医院的普外科中，疾病类型较多，患者也较多，引起术后感染的因素较为复杂，但基本上可以分为患者原因、管理原因两部分[3]。本文将基层医院中，100例普外科术后患者按照每组50人的标准分别分为了观察组与对照组，详细探讨了对患者的管理措施。当前，基层医院应寻找自身问题，提高医务人员综合素质，加强管理及环境监测力度，并严格控制抗生素的使用。
通过本次研究发现，对普外科患者的术后感染进行预防性的处理相比于无防护措施的普通管理效果具有明显的提升，其中，观察组的感染率为（6.0%），患者满意度为（94%），而采用普通措施的对照组的患者感染率为（22.0%），患者满意度为（78%），具有明显的统计学差异（P<0.05）。
参考文献
[1] 谢上瑜.基层医院普外科预防术后切口感染的管理措施[J].中医药管理杂志，2016，24（14）：119-121.
[2] 《基层医学论坛》杂志2013年第17卷下旬刊主题词索引[J].基层医学论坛，2013，17（36）：4945-4960.
[3] 周凤霞，黄巧英，雷小玲.基层医院医护人员预防手术部位感染知识、态度、行为调查分析[J].当代护士（中旬刊），2014（10）：122-124.