学习及规范化培训，或对已学习的知识掌握不牢固；教育干预前实习生六步洗手法操作考核平均合格率为62.00%，说明实习生缺乏对六步洗手法操作的正确认识，掌握程度较低。由此可见强化护理实习生手卫生的教育干预十分有必要，知识和认识决定行为的依从性，提高实习生对手卫生的认识，通过对不规范洗手及规范洗手的效果进行对比分析，同时讲解由于手卫生执行不到位而导致感染病医疗纠纷的案例，通过实际情况证明重视手卫生的必要性，提高实习生对手卫生重视度。本次研究结果显示，教育干预后，护理实习生手卫生知识知平均晓率及六步洗手法操作考核平均合格率分别为86.39%与86.00%，比教育干预前明显提高，差异均有统计学意义（P<0.05）。这提示，教育干预对提高护理实习生理论知识掌握度与六步洗手法规范程度具有切实有效的作用。
从表中可发现，护理实习生教育干预前实习生平均洗手率为34.87%，应洗手指征中洗手率较高的是处理污染物品后、接触特殊易感病人前后及接触患者周围环境及物品后；洗手率较低的为接触不同患者之间、直接接触患者前后与摘手套后。洗手率较高的三项表明，实习生自我保护意识较高；洗手率较低的三项表明，实习生对患者间接触感染意识较为淡漠。针对这种情况，教育干预时应强调双向防护的作用，避免医务人员与患者间的交叉感染，加强标准预防的教育干预。目前，标准预防和手卫生皆已经纳入《医务人员手卫生规范》与《医院隔离技术规范》等相关章程，是卫生行业标准规范的重要组成部分，若防护措施不到位，会对患者与医务人员产生伤害，甚至威胁生命安全，要承担相应的法律责任。有调查发现，护理实习生对相关法律法规缺乏认知，法律意识淡薄；因此，行教育干预时需加强对相关法律规章及典型案例的讲解，加强实习生的法律意识，提高其对手卫生的重视程度，保证感染性疾病科医疗护理的安全[8]。本次研究中，通过1个月的手卫生教育干预，实习生在工作中的平均洗手率为69.10%，比教育干预前明显提高，说明教育干预能提高实习生在工作中的洗手率，具有确切、良好的效果。但在实际工作中，这还远远不够，仍需实行强化教育，牢固法律意识，并随时纠正工作行为中的遗漏或其他不当行为，坚持规范手卫生，提高手卫生行为的依从性，养成良好的工作习惯。
手卫生是医务工作人员必须掌握的知识，尤其对于感染性疾病科护理人员，掌握手卫生知识及规范操作是自身安全与患者安全的保障，也是提高医疗质量的重要环节[9]。护理实习生是护理工作的接班人，而临床实习是将以理论知识与实践结合的时期，也是学习专业知识、养成良好操作习惯的重要阶段，其对手卫生知识的掌握情况与操作习惯对日后护理工作的进行及医院感染管理息息相关[10]。
综上所述，本次研究通过多样化方式教育干预，感染性疾病科护理实习生手卫生知识的平均知晓率、六步洗手法操作考核平均合格率及洗手率均明显升高，说明教育干预能提高护理实习生对手卫生知识的掌握度及手卫生行为的依从性。
参考文献
[1]张春华，孙勇，马学先，等.手卫生成本与医院感染发病率的研究[J].中国感染控制杂志，2016，15（3）：195-197.
[2]蒋成敏，吴小红.门急诊医护人员洗手方法的调查分析[J].贵州医药，2011，35（1）：90-91.
[3]石松华，刘秋云.我国医务人员手卫生与医院感染现状及其研究进展[J].中华现代护理杂志，2013，19（11）：1358-1359.
[4]王丽霞，占健.医护人员手卫生依从行为及其影响因素[J].中国感染控制杂志，2016，15（4）：258-261.
[5]李六亿，李洪山，郭燕紅，等.加强医院感染防控能力建设，提升医院感染管理水平[J].中国感染控制杂志，2015，14（8）：507-512.
[6]欣惠惠.健康教育对感染科医护人员手卫生依从性的影响观察[J].中外女性健康研究，2016，1（7）：237-238.
[7]冉海燕，向红梅，徐芳，等.健康教育对感染科医护人员手卫生依从性的影响[J].中国健康教育，2014，30（11）：1039-1040，1043.
[8]周艳华，晏娟，伍俊玲，等.开展手卫生活动对医务人员手卫生依从性的影响[J].中国感染控制杂志，2016，15（3）：186-188.
[9]任南，细毛，付陈超，等.中国医院感染监测工作的发展及变化趋势[J].中国感染控制杂志，2016，15（9）：642-647.
[10]李洪兰，何述梅，梁静.对护理专业实习学生进行手卫生教育干预的效果观察[J].中华护理教育，2013，10（2）：69-71.
（收稿日期：2017-04-13）