【摘要】 目的 分析和研究心理护理干预对于急性心肌梗死患者的直接影响效果。方法 选取本院2012年11月～2013年10月收治的急性心肌梗死患者共有126例， 按照随机分配的原则将其分成对照组与观察组各63例。给予对照组患者一般的常规护理， 对于观察组的患者， 则在对照组护理的基础上另外辅以心理护理干预， 运用汉密顿焦虑量表该对两组患者的干预效果进行评分对比。结果 观察组急性心肌梗死患者， 在护理干预后的HAMA评分为（8.3.8±2.2）分， 要明显地高于对照组患者， 该两组患者HAMA评分对比， 具有明显的差异（P<0.05）， 差异有统计学意义。结论 科学的心理护理干预， 可以显著地改善心肌梗死患者所出现的焦虑不安情绪， 并有效地降低其对心肌梗死预后的不良影响。
【关键词】 心肌梗死；心理护理；护理干预
急性心肌梗死在临床上属于一种急性疾病， 由于发病急， 病死率高， 会使患者产生恐惧、紧张与焦虑的情绪， 而当患者出现这类不良情绪时， 往往会影响到患者的预后[1]。本院急诊科对于收治的急性心肌梗死的患者， 通过实施积极的心理护理干预， 取得了较好的效果。现进行如下报告。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年11月～2013年10月收治的急性心肌梗死患者共有126例， 全部患者均符合急性心肌梗死患者诊断标准。同时排除了严重的心律失常患者以及精神障碍的患者。按照随机分配的原则， 将患者分成对照组与观察组各为63例。观察组患者中， 女性患者29例， 男性患者34例， 平均年龄为（52.2±9.6）岁；对照组患者中， 女性患者共32例， 男性患者共31例， 其平均年龄为（55.8±7.9）岁。该两组患者在年龄、性别以及一般临床资料等方面对比， 差异不存在统计学意义（P>0.05）， 具有一定的可比性。
1. 2 护理方法 对照组患者给予常规的心肌梗死护理。观察组另外给予系统的心理护理干预， 在进行院前急救时， 尽可能地安慰患者， 以唤醒对于生命的渴望。待病情缓解后， 要有针对性地对患者及家属进行心肌梗死的健康宣教， 打消患者对疾病治疗的各种忧虑；在患者住院期间， 要尽量了解患者产生不佳心理情绪的原因， 科学制定临床护理干预方案， 加强对患者的心理疏导；要善于站在患者的角度， 给予必要的心理鼓励， 并指导患者学会转移注意力， 学会心情放松。同时， 还要加强和患者家属的沟通， 积极地争取患者家属的密切配合， 让患者家属与患者一道， 共同面对疾病， 树立战胜疾病的信心， 从而密切配合各项急救治疗和护理操作， 实现患者的早日康复。
1. 3 观察指标 对于两组患者， 运用汉密顿焦虑量表（HAMA）将护理干预前后的评分进行对比， 从而了解患者在治疗护理前后的焦虑情绪改变状况。
1. 4 统计学方法 运用SPSS19.0统计学软件进行综合分析， 全部数据用均数±标准差（ x-±s）进行表示， 计数资料运用χ2检验， 若P<0.05， 则表明组间对比具有明显的差异， 存在统计学意义。
2 结果
观察组急性心肌梗死患者， 在护理干预后的HAMA评分值为（8.3.8±2.2）分， 要明显地高于对照组患者评分（14.0±2.1）， 该两组患者HAMA评分对比， 具有明显的差异（P<0.05）， 存在着统计学意义。
3 讨论
相关资料显示， 在国内有大约18%的急性心肌梗死患者中， 都存在不同程度的抑郁、恐惧、紧张以及焦虑等不良心理情绪[2]。在临床上， 针对该类类患者， 除了应当使用镇静类药物以缓解患者的情绪以外， 再辅助科学的心理护理干预， 更能提高患者治疗和护理的效果。
本院通过对63例观察组患者实施心理护理干预， 经过HAMA评分为（8.3.8±2.2）分， 要明显地高于对照组患者。这说明， 有效的心理护理能够消除患者的焦虑和紧张等不良情绪[3]。在心理护理干预的过程中， 作者的体会是：要重视挖掘患者会产生不良情绪的主要原因， 在此基础上耐心地对患者进行及时的心理疏导等方法。在患者经急救病情有好转现象后， 还应加强和患者家属的沟通， 争取到患者家属的支持与配合， 共同帮助患者战胜疾病的信心， 从而用积极的态度去配合治疗和护理， 这样有利于消除患者出现的不良情绪， 改善预后。
总之， 针对急性心肌梗死患者实施科学的心理护理干预， 可以显著地改善心肌梗死患者所出现的焦虑不安情绪， 并有效地降低其对心肌梗死预后的不良影响， 非常值得临床上推广和运用。
参考文献
[1]赵翠英. ACS患者的心理特点及护理要点.中国中医药咨讯， 2010，2（3）：284-285.
[2]高佳芹，顾青枝，张宏伟.急性心肌梗死患者心理特征的调查及相关因素分析.中国实用医药， 2010，5（4）：232-233.
[3]赵三梅.护理干预对心肌梗死患者心理健康与生活质量的影响. 齐鲁护理， 2010， 17 （8）：59-61.