【摘 要】随着社会的不断发展、生活水平的不断提高、人类寿命的延长，我科的住院患者大部分是老年患者，由于老年人的身体因素可出现很多症状、甚至引起严重后果；针对泌尿外科手术患者存在的护理风险及相关因素如何防范，提高护理质量；需要全体工作人员全力合作，给予足够的重视，采取切实可行的护理措施；
【关键词】泌尿外科手术患者；风险因素；护理措施
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0110-02
1 手术风险因素
1.1老年手术患者的特点老年人生理储备能力有限,对手术的耐受力与年龄成反比关系,尤其是对伴有并存病的老人,其耐受力更差。手术创伤可使并存病的病情加重。
1.2风险意识缺乏护理工作人员责任心不强，法律法规观念淡薄、随着经济的发展、生活水平的提高维护自身权益的意识明显蹭强，患者及家属对医护人员的要求越来越高，对护理中潜在的风险不够重视，不明确自己在护理中的法律责任。
1.3护患之间缺乏有效的沟通 心理护理不到位，护理人员未掌握良好的语言沟通技巧，尤其对长期使用地方语言和文化程度低的患者易产生焦虑，不安的心理，使患者对手术护理理解力产生直接负性影响，从了引发人为的不安全因素。
1.4病人生理病理因素影响 年老体弱的患者反应迟钝，生理功能处于较低水平，应激能力差 、麻醉药代谢慢需要较长时间才可恢复。
2 泌尿外科的护理风险
2.1各种引流管潜在的风险手术患者多带有导尿管、膀胱造瘘管等管道,存在脱管、堵塞、感染的可能,例如前列腺电切术后的患者,如果引流管有血块堵塞而无法冲通时,必须二次手术清除膀胱中积存的血块;需在膀胱镜或输尿管镜下解决问题。
2.2跌倒、坠床、烫伤老年患者行动缓慢、自理能力差,易发生跌倒、坠床的危险。加之患者老年体弱、感觉迟缓,使用热水袋保暖易发生烫伤。
2.3并发症的可能因老年患者自身身体素质差、抵抗力低,术后活动少、卧床久等特点易并发其他疾病,如压疮、肺部感染，便秘等。
3 护理风险的安全预防
3.1强化安全质量教育，提高护理人员的风险意识，每天巡视病房数次，对老年手术患者重点护理，给予护理评估风险因素。
3.2加强护理理论和操作技术的培训，提高业务素质。
3.3完善护理工作制度，工作流程及专科应急预案，通过制定完善的护理工作制度和操作流程来规范护理人员的护理工作。对各种可能发生的事情早预防。
3.4加强护患之间的沟通正确处理护患冲突，疏导不良情绪，满足患者合理要求，做到“以患者为中心”的服务理念。
3.5加强物品、设备的管理，保证病区物品和设备的完好。
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