人物、欣赏美景等都要用到眼睛。但如今，眼科疾病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大危害及影响人们生活质量的疾病。每年的6月6日是全国爱眼日，让我们一起做一次眼睛保健的科学普及，尤其是黄斑病变的发生原理和检查。
“眼睛”的健康电是个人生活品味和社会能力的重要体现。眼部结构精细，即使轻微损伤，都可能引起结构改变，导致视功能的减退，甚至完全丧失，从而给个人、家庭和社会造成难以估量的损失。
其中，视网膜黄斑病变是全球致盲性眼病之一。中国40-70岁的老年患者的黄斑病变发病率已超过15%，10年以上的糖尿病患者的视网膜病变发病率达到60%以上。视网膜黄斑病变可引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。造成视网膜黄斑区病变的疾病中，眼部本身的包括青光眼、近视眼、老年性黄斑区变性、葡萄膜疾病、视网膜病变等；全身性疾病的则包括糖尿病、高血压、肾病、心血管疾病、免疫性疾病等。视网膜黄斑病变的发生，导致人们的生活质量严重下降，而且当前该病变已呈现出年轻化趋势，对我国公众的健康威胁越来越大。
一、黄斑病变的重要特征
黄斑病变有两个重要特征，一是早期症状轻微甚至无症状，常被误认为视疲劳，患者往往不够重视。尤其是中老年人，常被误认为是老花眼。二是病情进展不可逆，晚期很难治愈。大多数视网膜病，特别是黄斑区病变，现有的治疗手段均很难治疗；治疗费用高、风险大，并且需要长期、反复治疗。临床表现为视力下降，视物变暗、变小、变远，伴有中央相对暗区；眼前节无任何炎症表现，视网膜黄斑区检查，可根据不同病情，检测出不同的病灶。因此早发现、早治疗对于视网膜黄斑区病变的诊疗意义重大。
二、黄斑病变的几种检查方式
1.眼底检查。视网膜黄斑区的不同疾病呈现出不同的病灶，目前在眼科眼底病检测中，0CT的认可度非常高，已经成为眼科常规检查项目，也是眼底黄斑区疾病诊断的金标准。用0CT对眼底黄斑进行高清六线扫描，能快速准确地反映眼底情况。尤其是对眼底黄斑区病变的检测具有分辨率高、精准度强等特点。OCT在对眼视网膜黄斑区病变早期筛查中，防止遗漏微小病灶，起到早发现、早治疗的作用，成为眼底黄斑区疾病诊断的金标准，是视网膜黄斑区疾病防治中不可缺少的检测手段。
2.全身检查。由于眼的发育、解剖与机体全身紧密相关，所以相当多的全身疾病在眼部都有特殊表现和并发症。全身疾病如高血压、动脉硬化、糖尿病、颅内高压、结核病、甲状腺功能亢进、维生素缺乏等，均可在眼底黄斑区致病，尤其是中老年人需要进行全身的相关指标检测。
三、黄斑病变的预防和保健
世界卫生组织（ WHO）提出了“视觉2020”行动，旨在使人人享有看得见的权力，中国政府也于1999年庄严承诺实施“视觉2020”计划。我认为，在倡导眼睛健康上，除了积极对眼病患者进行治疗外，对眼保健知识的宣传和疾病的早期预防显得尤为重要。眼睛健康服务的需求，也要从传统的眼疾病治疗转为更加重视眼疾病预防和保健。
因为通常在50岁以后，老年人视网膜中央的黄斑部位，会因用眼过度引起的视力疲劳，或长期接触长波紫外线辐射、长年饮食习惯的宜忌、光线刺激的积累而发生视网膜病变，导致视力不断下降，严重时甚至会引起失明。而且，随着年龄的增加，发病率会呈现逐渐上升的趋势。没病防病，有病治病。我们可以从以下几个环节来对抗黄斑区病变的发生。
1.宣传：让人们对视觉功能引起重视，尤其是对黄斑部功能保健的重视。
2.检测：有条件的，体检时应该用OCT对视网膜黄斑区进行精确检测，以保证视觉功能，起到早发现、早治疗的作用。
3.预防：避免过度视力疲劳，用眼应以不觉疲倦为度，并注意正确的用眼姿势、用眼距离、光源是否充足等，尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。避免长期接触辐射，长期接触长波紫外线辐射，可导致慢性蓄积性晶状体损伤，诱发或加速黄斑病变的生成和发展，所以要避免在强烈的阳光、灯光下工作和学习。
4.干预：坚持定期按摩眼部，可做眼保健操进行眼部穴位按摩，通过按摩，可加速眼部血液循环，增加眼底血液供应及代谢，提高眼部自身免疫力，从而延缓黄斑病变的发展。注意饮食的宜忌，老年人黄斑病变的发生与眼底缺乏维生素C、B6、叶黄素、氨基酸有关，应多食富含上述物质的蔬菜、水果、鱼、肉、蛋类食物及微量元素锌剂，口服葡萄酸锌可防止黄斑病变的发展。
5.治疗：视网膜黄斑区一旦出现病变，必须到正规医院眼科诊治，因为不同的病变需要采用不同的治疗方法和手段，并且早发现、早治疗，以防延误病情，造成视功能的永久性、不可逆性损失。
链接：1992年9月25日，天津医科大学眼科教授王延华与流行病学教授耿贯一首次向全国倡议，在国内设立爱眼日，并在天津召开了全国爱眼日第一次研讨会。这一倡议受到眼科学界和眼科专家们的响应，决定每年的5月5日为“全国爱眼日”。1993年5月5日，天津首次举办爱眼日宣传活动。受此影响，从1994年开始，北京、上海、广州等国内大中城市相继在5月5日举办义诊咨询活动，同时宣传爱眼日的意义。1996年，国家卫生部、国家教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知，将爱眼日活动列为国家节日之一，并重新确定每年的6月6日为“全国爱眼日”。