【摘 要】目的：阐述小儿呼吸内科支气管肺炎的临床治疗体会。方法：对照组给予盐酸氨溴索治疗、观察组联合给予布地奈德治疗。结果：观察组治疗后，炎性指标及有效率与对照组差异显著（P<0.05）。结论：常规治疗的同时，联合给予支气管肺炎患儿盐酸氨溴索+布地奈德，可有效减轻炎性反应，提高治疗有效率。
【关键词】小儿支气管肺炎；盐酸氨溴索；布地奈德
【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0048-02
前言：
支气管肺炎为小儿常见病，多发生于气候骤变季节，患儿症状以气促、发热、咳嗽、咳痰等为主。发病后，及时给予盐酸氨溴索等药物治疗，可有效减轻病情。为进一步提高治疗有效率，本院于2016年12月～2017年12月，将布地奈德联合应用到了治疗过程中，取得了良好的疗效。现随机选取3000例支气管肺炎患儿作为样本，阐述了疾病的治疗体会：
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据治疗方法的不同进行分组，观察组共1420例，性别：男/女=715/705，年龄（3.25±1.20）岁，病程（4.15±2.02）d。对照组共1580例，性别：男/女=801/779，年龄（3.34±1.18）岁，病程（4.20±1.89）d。两组患儿具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗，用法用量：7.5mg/次，2～3次/日。
观察组给予盐酸氨溴索+布地奈德治疗，盐酸氨溴索用法用量与对照组一致，布地奈德雾化吸入剂量：1mg bid。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0处理数据，计数资料以（%）表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 炎性指标与住院时间
观察组治疗后WBC（7.51±1.15）×109/L、CRP（1.88±0.40）mg/dl、FEV1（1.98±0.34）L、FVC（3.05±0.07）L，与对照组相比差异显著（P<0.05）：
2.2 有效率对比
觀察组有效率98.59%（1400/1420），对照组有效率78.92%（1247/1580），两组对比，差异显著（P<0.05）：
3 讨论
3.1 小儿支气管肺炎的常规内科治疗体会
小儿支气管肺炎由感染所导致，常见病原菌以肺炎链球菌为主。与成年人相比，儿童呼吸系统尚未发育完善，且机体免疫力低，受外界因素的影响，支气管肺炎的发生风险较高。根据病情严重程度的不同，患儿的症状同样不同。病情较轻者，可见发热、呕吐等全身状况。此外，患儿同样可见咳嗽、气促、呼吸困难症状，听诊可闻肺部湿啰音。重症肺炎患儿，疾病可累及循环、神经及消化系统，致使呼吸衰竭、昏迷、严重腹胀等症状出现，如未及时治疗，可危及患儿的生命。该疾病的常规呼吸内科治疗方法，以解痉、化痰、抗炎、吸氧、营养支持等为主。给予解痉治疗，可有效缓解咳嗽症状。给予化痰治疗，可提高呼吸道的畅通性，预防误吸，减轻呼吸困难。给予抗炎治疗，可缓解炎性反应。给予吸氧，可确保各器官供氧无异常。给予患儿营养支持，则可辅助增强机体免疫力，为疾病治疗有效率的提高奠定基础。
3.2 盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的体会
盐酸氨溴索为临床用于治疗小儿支气管肺炎的主要药物之一，药物进入人体后，可促使呼吸道表面形成活性物质，预防酸性粘多糖合成，促进呼吸道黏膜修复，改善呼吸功能，达到润滑、祛痰的目的。临床研究发现，支气管肺炎患儿，以婴儿居多。通过口服的方式给药，有一定的难度。给予患儿盐酸氨溴索静脉滴注，且可减轻炎性反应，改善呼吸状况。本文研究发现，采用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎后，患儿的炎性反应明显减轻，肺功能明显改善，提示疾病的治疗取得了一定的疗效。该研究结果，证实了该药物的临床疗效。
3.3 布地奈德联合用药治疗小儿支气管肺炎的体会
布地奈德为糖皮质激素类药物的一种，药物经雾化吸入的途径进入呼吸道后，可迅速作用于病灶，抑制炎性因子活性，调节黏膜血管，减轻呼吸道痉挛，使发热、呼吸困难、咳嗽等症状得以缓解。将其应用到小儿支气管肺炎的治疗中，药物的抗炎功效可达到地塞米松的500倍。根据患儿体重给药，安全剂量下，药物不良反应较少。给予患儿盐酸氨溴索的同时，联合给予其布地奈德雾化吸入，对患儿炎性反应的进一步减轻，可起到一定的促进作用。本文研究发现，与单独给予盐酸氨溴索治疗相比，采用盐酸氨溴索+布地奈德治疗疾病后，患儿炎性反应更轻。进一步观察发现，本组患儿住院时间缩短、有效率提高，与采用盐酸氨溴索治疗相比，优势显著。本文的以上研究结果，证实了盐酸氨溴索+布地奈德在治疗小儿支气管肺炎中的临床应用价值。
综上所述，常规治疗的同时，联合给予支气管肺炎患儿盐酸氨溴索+布地奈德，可有效减轻炎性反应，提高治疗有效率。
参考文献
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