【摘要】目的分析优生优育中应用孕前优生健康与婚前联合检查的意义。方法采用回顾性方法分析，选取2013年6月——2013年12月接受孕前优生健康检查与婚前联合检查的210对待孕夫妇和随机抽取的210对只接受婚前检查的待孕夫妇作对照，对两组孕妇的各项指标进行综合比较。结果观察组待孕夫妇对优生优育知识的了解率为91.43%（192/210）；对照组待孕夫妇对优生优育知识的了解率为60.95%（128/210），具有统计学意义（X2=26.345，P<0.05）。观察组待孕夫妇出生缺陷发生率2.38%（5/210）明显低于对照组10.95%（23/210），具有统计学意义（X2=21.362，P<0.05）。结论加强婚前检查、孕前优生健康检查的宣传力度，做好相关疾病的预防工作，促进优生优育。
【关键词】保健；孕前优生健康检查；优生优育
661文章编号：1004-7484（2014）-06-3526-01
孕前优生健康检查对于保护母婴健康、提高人口素质、促进优生优育具有重要意义。为了进一步了解孕前优生健康对优生优育的意义，本文特选取2013年6月——2013年12月在我院进行检查的420例待孕夫妇作为此次研究对象，现报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料选取2013年6月——2013年12月接受孕前优生健康检查与婚前联合检查的210对待孕夫妇（观察组）和随机抽取的210对只接受婚前检查的待孕夫妇作对照（对照组）。观察组：年龄（21-35）岁，平均年龄（28±7）岁，123对大专以下学历，51对本科学历，36对本科以上学历；对照组：年龄（19-32）岁，平均年龄（25.5±6.5）岁，126对大专以下学历，53对本科学历，31对本科以上学历。两组孕妇的一般资料没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2检查方法①婚前健康检查内容：婚前健康的重点是遗传病方面的调查和生殖器官的检查。对双方健康状况进行了解，询问父母、家族的健康情况，对有近亲血缘关系的婚配进行劝阻。对要脏器心、肝、肾、肺的功能检查，以及血型、梅毒、艾滋病、乙肝等血液传染病检查。生殖器官检查，及时发现有无生器官畸形或异常，若发现一些医学上认为不能结婚的疾病，则医生会劝其禁止结婚。②孕前优生健康检查：孕前优生健康检查时间为计划怀孕前4-6个月，检查项目有19个服务项目，其中一般服务5项，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估和咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等；实验室检查9项，包括血常规、尿常规、血型、血糖、肝功能、乙肝两对半、肾功能、甲状腺功能、阴道分泌物检查等；病毒筛查4项，包括梅毒螺旋体、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等；影像检查1项，妇科B超检查等。为本次研究的420对待孕夫妇双方都建立相应的健康档案，派医院专人管理，并随机调查孕妇对孕前保健、围产期保健等基本的优生优育知识的了解程度以及自我保健情况，了解其妊娠的最终结果。最后，对两组孕妇的各项指标进行综合比较分析
1.3统计学分析对本次研究所得的全部数据用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，各项检查结构均采用%表示，用X2检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1两组待孕夫妇自觉落实孕前优生健康检查程度比较观察组210对待孕夫妇中，基本落实率达93.33%（196/210），对照组210对待孕夫妇基本落实率为63.41%（134/210），两组在孕前优生健康检查落实率有明显差异，具有统计学意义（X2=32.120，P<0.05）。
2.2两组待孕夫妇对优生优育知识了解程度比较观察组待孕夫妇对优生优育知识的了解率为91.43%（192/210）；对照组待孕夫妇对优生优育知识的了解率为60.95%（128/210），两组有显著差异，具有统计学意义（X2=26.345，P<0.05）。
2.3两组待孕夫妇出生缺陷发生率比较观察组待孕夫妇出生缺陷发生率2.38%（5/210）明显低于对照组10.95%（23/210），主要缺陷为多指（趾）、唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形。两组有着显著差异，具有统计学意义（X2=21.362，P<0.05）。
3讨论
据不完全统计，我国每年新出生的婴儿中先天性残疾儿童大约110万，其缺陷率约为5%。近几年来，随着环境的恶化，新生儿缺陷率呈升高趋势，这对我国人口质量的提高造成了不良影响，为此，实行孕前优生健康检查具有重要意义。孕前优生健康检查是经过针对性的信息传播、一定行为干预，让待孕夫妇了解并掌握优生优育的科学知识及技能，自觉接受利于优生的各种行为及生活方式，进而减少影响生育的各种危险因素，防止出现各种不良妊娠反应。从新生儿的健康角度考虑，实施孕前检查是最有效的办法，也是预防出生缺陷的最佳时期。通过实施孕前优生健康检查可提高待孕夫妇的自我保健意识，使其了解到各种传染性疾病、不良生活习性与婴儿出生缺陷之间的关系，从而增强孕期保健锻炼。据临床研究表明，影响优生优育的因素主要有：生物性、物理性、药物性、化学性环境及不可改变的遗传因素。因此，在怀孕期间应尽量避免农药、工业性质的毒物以及有害的药品的接触，保持科学、合理的饮食结构，同时还应做好产前检查，最终降低缺陷婴儿的出生率。在本次研究中，观察组待产孕妇将孕前优生健康联合孕前检查，得出观察组待产孕妇优生优育知识的了解率均高于对照组，且残疾婴儿出生率明显低于对照组，表明：在孕前进行优生健康教育、检查，丰富待孕夫妇优生优育方面的知识，可促使其自觉参与孕前各种优生健康检查，做好孕前以及围产期的保健工作，促进优生优育，这与我国刘小英学者研究相一致。
参考文献
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[2]李丽莎，朱军.影响育龄夫妇接受免费孕前优生咨询和检查相关因素调查[J].中国妇幼保健，2011，26（12）：1838.
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