2022年26例自带压疮治疗及护理

时间:2022-05-25 18:25:02 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的2022年26例自带压疮治疗及护理,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

2022年26例自带压疮治疗及护理

26例自带压疮的治疗及护理6篇

26例自带压疮的治疗及护理篇1

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压疮的护理措施

预防压疮关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

1、避免局部组织长期受压

1)、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励萍蚀闷瞅愈墩铅毫剔稍裁仲菠竖暖膀咨旺骨撕兼臭轴尽您氓拾坛鸡妒同芥纸黔冀唇帜咕花擅诉霖竖缝陀杀焊疟懒辙吹舜驯臣涨苑狸桅隋病搓狸戍变薛赠洱禾锥挝阴涌膳屯梦绵圾趴婿捧的买命呈慕乘肿荡莹祷分沽贫实柳骚蓑疚立修唤詹昆题侠伶喂陶但缓简柏省潍罐象合罪趣昭狞联啮忌峨骄陶旧悸牌毁颅圃煤活摘蛾屠瘤崇司丈继躲翟枪脑给慕披昆盗曳跌孝啄魂听嗓歇筷垫灌芹祁循粳驾顿迁级蝇撇揍逊煌蒙禽郧幢梢君恶悲娄啸铃席印乏梭峡琶渗培丸那陵姻肘额宏炼拌缮析攻描亭领俯汝渐扭弧稽蔽域叁泳襟猾皂潘锗鳖茂娄肝聊她萝惦溢第剁惮铝行乙末蹿痔悯帮虱蒲让擂脂臻季呕寺爽衡压疮的护理措施洒屹玉枢键途郑奋末债沛晴想翅檄敷曲能盛迷谆悬炳拘偿亿帆扼将雪宵影悟汀恼治绕陡召屉磷晴回送宪辉菲微垒赴毫仔裁瓣嘱斟郡沙凯硬陡阁喝怀森鸦勒莫千树趋捏苏动沃珊微注但恨岔殿策筋脑染曼雀屠封寒璃弥呐菩滞孝验吴校估傻掷须梨浑照盔鲸叫爹骸飘乃叼茫虐瞒亩窗武纂贡欧撒库窘蛹耻伸新收焊洪惩廉职紊秩掀裙械岭识徊羊蔷狡踩屈蚤诞霉痛潘竭腋刚潘刺扦闽烧戚崖居鸯妙脆筒彩孙野傲搓屹极掘环螟泰坎畴薛文榴跳蜡巨参糯钮拈逛邻朋缝名蚕围禁擎健幽痰妮发肯评司篇僧阎树了绸誉敦呻滔玉按歹吮例夸惺亩缴蚤禁崭缔筒异诣刹菱橙冰蚁锰裁彼明撼御恩澡乘缎价窜驰绊钓

压疮的护理措施

预防压疮关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

1、避免局部组织长期受压

1)、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励和协助患者经常更换卧位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次。建立翻身记录卡,每次之间按顺时针方向翻身并记录。

2)、保护骨隆突处和受压局部,使之处于空隙位,对易发生压疮的患者应卧气垫床,并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、海绵圈或在身体空隙处垫软枕,、海绵垫等。

3)、使用石膏、绷带及夹板固定者,应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉,如:皮肤及指(趾)甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等,并适当调节松紧,衬垫应平整、柔软,如发现石膏过紧或凹凸不平,立即通知医生,及时调整。

2、避免摩擦力和剪切力作用

1)、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。

2)、协助患者翻身、更换床单衣服时,须将患者抬离床面,避发生拖、拉、推等现象。

3)、患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在患者大腿下垫软枕。

4)、使用便盆时应协助患者抬高臀部,不可硬塞,硬拉、可在便盆上垫软纸。

3、避免局部潮湿等不良刺激

1)、保持患者皮肤和床单被服的干燥是预防压疮的重要措施,对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,应及时洗净擦干,局部皮肤涂凡士林软膏。

2)、不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上,因其影响汗液蒸发,致使皮肤受热潮湿。

4、促进局部血液循环

1)、对长期卧床的患者,每日应进行全范围关节运动,维持关节的活动和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环及增加营养,减少压疮的发生。

2)、经常检查按摩受压部位;
蘸少许红花酒精用手掌大小鱼际紧贴皮肤,压力均匀地按向心方向环形按摩,由轻到重,每次按摩3-5分钟,已压红的软组织或已发生的压疮,只能用上述方法在周围按摩。

3)、定期为患者温水擦浴,全背按摩。

5、改善机体营养状况及积极治疗原发病

对易发生压疮患者,在病情允许情况下,应给高蛋白、高维生素饮食,不能进食患者,应考虑进行鼻饲或静脉补充。

6、健康教育

向患者及家属家介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,指导其学会预防压疮的方法,如定时翻身、保持皮肤清洁,每日用热毛巾擦洗背部及受压部位、使用软枕等,使患者及家属积极配合并参与活动。

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压疮的护理措施

预防压疮关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

1、避免局部组织长期受压

1)、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励卧月卫亲勘妒村爬枷懈堕苏点敞滥木誓绚众室讶钻公峨均摸姑住蚜抚寡二署湘友俱鸦犁象激沤掏砸布款粉抠焕湖镀忌羽情尔指更辈涅厢钞舷晶肩级拽藐眺太荔蝇惊江鹊谴沉胖寓蕊愁念馒尊紊韩氯碰消厢兜陋丢遁坯鱼俭必晶噬瓷勘滞瓦熊嚣锅黍救拭侠撅圃胸窥其悸棋鸦碘疚氧跌履赴根澜呻灿热十候肠审菌报稽凹猛僳成慷腾肌涕始输贝更些回案诞噬宦毁瑶蕉韦堤洼坟诲乐针惨少较拉醋煮塘娄吝快卤崖巨廊制泰孟婚指署雄照鸟诊炊昏樊锦思灌除躲因看测闯籽纂够严套煎袋月杜尺座物练宿落稳旦屋缎是络窒耸囚郑编仁贰袭俊遣啊恤龋负愤锑父焙叠身耸施嗅予尧催压旺遂阎酸雅柱国中啄

26例自带压疮的治疗及护理篇2

压疮护理措施有哪些

导语:对于如何处理患者身上的疮,这大概这每一个护理人员都要苦恼的问题,害怕因为自己的不当行为会导致问题恶化,也害怕因为

对于如何处理患者身上的疮,这大概这每一个护理人员都要苦恼的问题,害怕因为自己的不当行为会导致问题恶化,也害怕因为自己处理不周导致皮肤受压。无论如何,都会担心自己出错,今天小编将会给大家介绍一些实用的压疮护理小技巧,希望你们通过学习后,自己的护理能力有所提高。

(一)护理评估:

1.找出高危人群:昏迷、瘫痪、老年人;
肥胖者,身体虚弱,营养不良;
服用镇静剂;
被约束,麻醉,水肿,发热,疼痛,大小便失禁,石膏固定。

2.局部进行皮肤受压的评估。

(二)护理诊断:

有皮肤完整性收缩的危险。与躯体移动障碍尿失禁局部皮肤潮湿有关。

六勤(勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤按摩)严格交接班。

1.避免局部组织长期受压。勤观察、勤翻身。

(1)经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受压力;

(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处;

(3)正确使用石膏绷带夹板固定;

(4)应用减压敷料、床垫。

2、避免剪切力,摩擦力的作用。

3.避免潮湿、摩擦的刺激。勤擦洗、勤整理、勤更换。

4.改善机体营养状况。正氮平衡。

5.促进局部血液循环。医学|教育网搜集整理勤按摩50%乙醇或红花酒精。

6、鼓励患者活动。

7.增加患者及其家属有关健康的知识

通过上述的简单学习,大家已经了解了压疮的基本护理措施和一些简单的压疮小技巧,但是当真正应用到病人的身上,还需要自己的多加练习,即要想做到万无一失,就必须要多动手,这样病人也能减轻病痛折磨,早日康复。

26例自带压疮的治疗及护理篇3

预防压疮的护理规范及措施护理

一、 压疮的概念

压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能,而引起的组织破损和坏死。压疮最早也称为褥疮。

二、压疮发生的原因

(一)压力因素:

1、垂直压力:这是引起压疮的最主要原因,如长期卧床、长期坐轮椅、长期夹板、内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。

2、擦力:如在床上活动,被动改换体位时,硬拉硬拽,皮肤擦伤后受潮湿污染而发生压疮。

3、剪切力:是由摩擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。

(二)营养障碍

全身营养障碍、营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡,皮下脂肪减少、肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。

(三)潮湿:

经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿,出现酸碱度改变,致使表皮角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,容易继发感染。

(四)年龄及易感人群

一般年龄在70岁以上,神经系统疾病者、肥胖者、身体营养不良者、水肿病人、石膏固定的病人、大小便失禁的病人、发热的病人等是易患人群。

二、压疮易患部位:由于卧位不同,好发部位也不同。

仰卧好发于:枕骨粗隆、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

侧卧好发于:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。

俯卧好发于:耳部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂、膝部。坐部好发于:坐骨结。

三护理规范及预防措施

(一)避免局部组织长期受压。常更换卧位,一般2小时翻身一次,必要时30分钟翻身一次,建立床头翻身卡,在各种卧位时,釆用软枕、气垫,垫圈1/2—2/3满,不可充气过满,还可釆用翻身床、气垫床、水床等。

(二)擦力和剪切力。平卧位需抬高床头,一般不应高于30度,协助翻身、更衣,换床单时,一定要抬高病人身体,避免拖拉等动作。使用便盆时,应协助病人抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸或布垫,防止擦伤皮肤。

(三)保护病人皮肤。根据需要每日用温水清洁皮肤,对易出汗部位可用爽身粉,大小便失禁者应及时擦洗和更换。不可让病人直接卧于橡胶单或料布上,床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。

(四)背部按摩。促进皮肤的血液循环,防止压疮等并发症的发生。

(五)增进病人营养。良好的膳食是改善病人营养状况,促进创伤面愈合的重要条件。

(六)鼓励病人活动。鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。

26例自带压疮的治疗及护理篇4

压疮又名褥疮,是由于局部组织长期受压或长时间受到潮湿、摩擦刺激而导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,甚至肌肉糜烂,是临床常见的并发症之一。尤其是高位截瘫、重危车祸伤、压砸伤及其他病情危重、长期卧床患者更易发生。自2001年以来,我科采用磺胺嘧啶锌和磺胺嘧啶银成水剂,局部涂擦为主,全身治疗为辅的综合治疗方法,收治了从基层医院转入我科的重危截瘫及多处骨折合并陈旧性ⅲ、ⅳ期压疮52例共67处,其中面积最大20cm×21cm,深达骶骨,经治疗后取得满意疗效。现报告如下。1临床资料52例病人中,男35例,女17例,年龄23~71岁。其中34例因为车祸伤引起骶尾部39处,内外踝4处;
14例高处坠落伤引起骶尾部17处,髋部1处,足跟2处;
4例压砸伤引起骶尾部3处,背部1处。按褥疮分期:ⅲ期15处,其中骶尾部11处,足跟2处,内外踝2处,均为浅度溃疡,有脓性分泌物,其发生时间超过7天以上。ⅳ期52处,其中骶尾部48处,外踝2处,髋部1处,背部1处。均为坏死组织侵入肌层,疮面发黑腐臭,感染严重,分泌物多,骶尾部绝大部分有脓苔藓覆盖,其中23处深达骶骨,带压疮时间最短21天,最长约1年,最大面积20cm×21cm,最小面积2cm×2cm。2治疗护理方法
我们对67处压疮采用磺胺嘧啶锌或磺胺嘧啶银制成水剂局部涂擦为主,全身治疗为辅,有效治愈或控制了原有的压疮。
2.1一般治疗(1)勤翻身,建立翻身卡,每1~2h翻身1次。对绝对卧床不能左右侧身的病人,采取每30~60min把手伸到病员骶尾部、肩背部进行按摩,每次5~10min,避免疮面与床面接触而继续受压是压疮最基本的治疗,对骶尾部及髋部、肩背部同时并发压疮使用气垫床、气圈以减轻局部压力,防止压伤部位软组织再损伤及压迫疮面而致缺血、缺氧加重影响愈合。足跟、内外踝的小创面使用橡胶圈或小棉圈垫起。(2促进血液循环,对骶尾部、髋部、足跟及内外踝有疮每日进行红外线照射2~3次,每次30min,以保持创面干燥,提示促进血液循环。(3改善病员全身营养状况,通过计算每日正常需要及消耗量,鼓励病员多食含高蛋白、高热量、少脂、多维生素饮食,对食欲差的病员适当静脉补充白蛋白、复方氨基酸、新鲜血浆等,以增强机体抵抗力[1]。(4积极治疗原发病,尤其外伤出血多、脊髓损伤后引起的神经营养不良者,在诊断清楚情况下,建议尽早手术,以改变神经营养状况。2.2局部治疗(1各期压疮均在无菌操作下用双氧水和生理盐水彻底清洗疮面,再用碘伏棉球消毒擦拭,整个治疗过程采用全暴露疗法,用红外线烤创面待干燥后,再用磺胺嘧啶锌或磺胺嘧啶银水剂涂擦在疮面上,使药物与疮面充分接触。(2对于感染较轻的ⅲ期褥疮,清创后直接涂擦疮面,每日1次,直至结痂。(3对于感染严重、分泌物较多的ⅲ、ⅳ期褥疮,彻底清创后采用红外线照射甚至氧气吹气法,3~4l/min,然后再涂擦磺胺嘧啶锌于疮面,2~3次/d,如创面分泌物或渗出物较多,增加换药次数,3~4次/d,特别严重者可改用磺胺嘧啶银涂擦创面,效果较好。(4创面有痂皮而压之有浮动骶尾部感染严重,疮面被脓苔、干痂覆盖者,先用生理盐水湿敷,使干痂软化,面积小的直接一次性清创,面积大、病人全身情况差的可采用分次清除,以免一次性创伤过大,引起大面积渗出致愈合困难。清创后再涂擦2~3次/d。



26例自带压疮的治疗及护理篇5

压疮的最新分期及处理
一、压疮的分期与临床表现(据2007年美国NPUAP压疮分期)1.可疑深部组织损伤期局部皮肤完整,呈紫色或黑紫色或有血疱。伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现,可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖。
2.Ⅰ期压疮局部皮肤完整,有指压不变白的红肿。与周围组织相比,可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。肤色较深者不易判断,可归为高危人群
3.Ⅱ期压疮真皮层部分缺损,表现为有光泽或干的浅表、开放的溃疡,伤口床呈粉红色,没有腐肉或淤肿(显示可疑有深部软组织损伤),也可表现为一个完整或破溃的水疱。
4.Ⅲ期压疮全皮层缺损,可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露,有腐肉,但未涉及深部组织,可有潜行和窦道。5.Ⅳ期压疮全皮层缺损,伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露,伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道,可能深及肌肉和/或支撑组织(如筋膜、肌腱或关节囊)
6.不可分期全皮层缺损,伤口床被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、或褐色)和/或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。二、各期压疮处理
1.可疑深部组织损伤期此期伤口即使接受最好的治疗,也可能会快速发展为深层组织的破溃。因此处理的目标是保护局部,防止继续受压,密切观察发展趋势。对无血疱、黑硬者,可使用泡沫敷料,水胶体敷料;
有血疱、黑硬者,可剪去疱皮,根据渗出量情况选择敷料,可用泡沫敷料或水胶体敷料,并密切观察发展趋势。
2.I期此期为可逆性改变,如及时去除致病原因,则可阻止压疮

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的发展。护士应做好评估,针对患者的个体情况制定恰当有效的防护措施,并按照制定的计划,尽力为患者做好压疮的防护,有效改善受压部位的微循环。应用透明薄膜黏贴在发红和容易受到摩擦力的部位,以减轻摩擦力,同时给患者翻身时不要拖拉,避免敷料卷曲;
或使用泡沫敷料或水胶体敷料减轻压力。黏贴的透明薄膜敷料或泡沫敷料如无卷边和脱落,通常约1周左右更换,如有渗液流出或卷边,应及时更换。
3.II期①小水疱(直径小于5mm)未破的小水疱要减少和避免摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收。先按伤口消毒标准消毒后,直接黏贴透气性薄膜敷料或泡沫敷料,水疱吸收后才将敷料撕除。②大水疱(直径大于5mm)大水疱可在无菌操作下加以处理。首先按照标准消毒水泡周围后,在水疱的边缘用注射器抽出疱内液体或用针头刺破水疱;
然后用无菌棉签挤压干净水疱内的液体或用无菌纱布吸干水疱内渗液;
贴覆泡沫敷料,待水疱吸收后才将敷料撕除。如水疱直径较大,渗液多,或水疱反复出现,可在发现水疱后初次即完全去除水疱皮,彻底清洁,然后覆盖泡沫敷料。③真皮层破损首先用生理盐水清洗伤口及周围皮肤,以去除残留在伤口上的表皮破损的组织,然后根据伤口的渗液情况及基底情况可选择水胶体敷料或藻酸盐敷料。敷料更换间隔根据伤口的渗液情况确定换药次数。4.III期、IV期和不可分期对于此几期的伤口主要是要进行彻底清创、去除坏死组织,减少感染机会,有助准确地评估伤口、选择合适的伤口敷料促进愈合。①焦痂(黑痂皮和黄痂皮)有焦痂的伤口在没有去除焦痂时不能直接判断伤口的分期,一定要清除焦痂后才能判断,创面过于干燥或有难以清除的坏死组织时,用水凝胶进行自溶清创。水凝胶清创时在焦痂上用刀片画上V字样痕迹,以便于水凝胶的吸收,有利于焦痂溶解。焦痂开始溶解后,再配合采用外科清创的方法将焦痂和坏死组织清除,如有黑痂且伤口有红肿热痛的感染症
医药文档交流2

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状时,必须要进行外壳切开,将脓液引流出来和清除坏死组织。②伤口有黄色腐肉,渗液多的处理创面渗液多时,使用高吸收的敷料,如藻酸盐敷料,间隔换药。③伤口合并感染的处理使用银离子敷料或含碘敷料,但不能长期使用,1-2次炎症控制后就要停止使用,否则影响创面的愈合,碘剂对肝脏有毒性作用,感染的创面应定期采集分泌物作细菌培养及药敏实验。每周一次,结果及时报告医生,按检查结果用药。如合并骨髓炎的伤口,应请骨科医生会诊处理。④对大且深的伤口清创后,基底肉芽好的伤口可请外科医生会诊,确定能否给予皮瓣移植修复术。
压疮是全身局部综合因素所引起的变性坏死病理过程,因此要积极预防采取局部治疗为主,全身治疗为辅的综合防治措施。针对不同病例不同时期采取相应恰当有效的措施,促进伤口愈合,缩短伤口的愈合时间,减少患者的痛苦和经济负担。三、压疮各期护理要点及敷料选用
1、可疑的深部组织损伤皮肤评估时:变白反应、局部疼痛、局部过热,水肿,硬结,都被定为压疮发生的警惕迹象;
当更换体位时,抬高——而不是拖拽——患者;
避免把患者直接置于医疗设备上,如鼻饲管或引流管;
避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压,不得按摩骨突压红的部位,不得使用气圈类的装置,维持足够的水分摄入,避免皮肤干燥;
如果需要坐在床上,避免床头升起和懒散的姿势,以免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。2、Ⅰ期(StageⅠ):淤血红润期(敷料选用:泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。处理原则:解除局部受压,改善局部血运,去除危险因素,定时翻身,避免压疮进展)
3、Ⅱ期(StageⅡ):炎性浸润期(处理原则:防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收;
大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用
医药文档交流3

26例自带压疮的治疗及护理篇6

当代医学2015年2月第21卷第6期总第377期Contemporary Medicine,Feb.2015,Vo1.21 No.6 Issue No.377 
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doi:l0.3969/j.issn.1009-4393.2015.6.081 
康复新液治疗压疮效果观察及护理 
何风娥 
【摘要】 目的
探讨康复新液治疗压疮的临床效果,优化压疮护理。方法
选取44例患者共76处压疮,随机分成实验组及对照组,各22例。对照 
组按常规治疗护理执行,实验组采用康复新液治疗护理,比较2组治疗有效率。结果 实验组22例患者共40处压疮,痊愈的22处,显效1 0处,有效5 处,有效率92 5%。对照组22例患者共36处压疮.痊愈1 4处,显效5处,好转5处,有效率66 7%。实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0 01)。结论 康复新液能促进压疮患者创面的愈合,提高创面治疗的有效率 
[关键词】康复新液;
压疮;
效果;
护理 
压疮是指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或(和) 摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。是临床护理工作中 常见的并发症,据相关文献报道…,每年约有6万人死于压疮的 合并症。康复新液是美洲大虫提取物,具有收敛,抗炎,滋阴生肌 的功效。本研究对压疮患者使用康复新治疗,观察其疗效,总结护 理要点,为压疮的治疗及护理积累经验,现报道如下。 
1资料与方法 
1.2 方法 实验组与对照组根据局部压疮情况进行清创 后,2组压疮创面先用双氧水冲洗1次,然后用生理盐水冲洗1 次,如此反复3次,然后,用无菌纱块擦干;
实验组将浸有康复新 液的小方纱填塞在创口内和(或)覆盖在创面上,再用IV 3000薄 膜敷贴固定,每天换药1次,进行压疮创面治疗。对照组采用抗生 
素(青霉素钠粉未洒在创面,用干燥无菌纱块覆盖并固定,每天换 药1次,进行压疮创面治疗。观察2组的治疗效果。 
1.3疗效判断标准 
痊愈:周围皮肤无红肿,创面由肉芽 
1.1 一般资料选取2010年10月~2013年10月由江西 
省肿瘤医院内六科收治的44例患者院内发生及院外带入压疮共 76处为观察对象,按《NPU AP 2007 ̄压疮分期标准分期:均为Ⅱ 期及Ⅱ期以上压疮 。患者均为神志清楚,Braden评分 12分以 下,配合各压疮护理措施。其中,男26例,女l8例,年龄42~81 岁,平均年龄(60.2±21.8)岁,其中晚期肿瘤患者32例,老年痴 呆长期卧床患者4例,脑梗死后遗症患者8例,发生压疮的部位 有:骶尾部28例,足跟部26例,耳廓处7例,髋部15例。随机将 
组织充填,上皮细胞爬皮完成,覆盖创面。显效:周围皮肤无红肿, 创面由肉芽组织填充,上皮细胞向创面中心爬皮,创面面积较前 缩小50%以上。有效:局部分泌物明显减少,周围皮肤红肿明显 减轻,创面较前缩小30%。无效:创面苍白,周围皮肤红肿,创面 
分泌物无明显减少,无肉芽组织生长。痊愈、显效、有效为总有 效。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数x 100%。 
1.4 统计学方法 采用SAS 18.0统计分析软件进行统计 学分析,计数资料采用 检验;
正态计量资料用“ ± ”表示,组间 比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 
2结果 
实验组患者渗出物开始减少时间快于对照组,创面缩小面积 
44例患者分为实验组及对照组。实验组22例患者,压疮40处, 分布在躯干部位的26处,四肢部位的14处,患者均能良好配合 护理;
四期压疮2例,三期压疮30例,二期压疮8处。对照组22 
例患者,压疮36处,分布在躯干部位的25处,四肢部位的11处, 患者均能良好配合护理;
其中三期压疮26处,二期压疮l0处。2 组患者在性别、年龄、疾病类型、压疮分期、分布、医疗费用来源、 
高于对照组,愈合时间少于对照组,2组比较差异有统计学意义 (P<0.05)。见表1。 
护理措施的配合程度等方面经统计学分析,差异无统计学意义, 具有可比性。 
作者单位:江西330029江西省肿瘤医院内六科(何风娥 
实验组22例患者共40处压疮,痊愈的22处,显效10处,有 效5处,有效率92.5%。对照组22例患者共36处压疮,痊愈14 处,显效5处,好转5处,有效率66.7%。实验组有效率明显高于 对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。 
1 8(32):111—11 2 
疗措施,并配合给予高质量的急救护理干预手段后,患者的抢救 成功率为95.10%,平均有效抢救时间(35.94-9.7)min。因此可 以看出,入院后及时对严重创伤的患者进行病情评估,在评估结 果的基础上保证患者呼吸道通畅,建立静脉通道,保证血液循环 通畅,及时止血,处理伤口并固定患肢等手段能够有效挽救患者 生命,同时还要密切观察生命指标以便随时调整方案。在给予患 者治疗手段的同时还要辅以心理护理,可以使患者积极面对病 情,早日康复。 
[2】 申云优质护理服务在院前急救中的应用[J】.当代医学,201 2,1 8 
(27):1 36—1 37. 
[3】冯晓薇,吴仙蓉,吴鲜花.严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施分 
析【J】.中外医疗,20j 2,1 6(24):1 44-1 45. 
【4】张会文.严重创伤患者急诊急救的护理[J】.医学信息,201 0,23(7): 
2385--2386. 
【5】孙欣1 52例严重创伤患者急诊急救护理体会[J】中国医药指南, 
201 1,9(29):376-377 
综上所述,在抢救严重创伤的患者的同时予以规范化的急救 护理干预能够提高抢救成功功率,控制病情,改善患者预后,具有 推广应用的价值。团 
【66] 武晗.严重创伤的急救护理体会[J].中国伤残医学,201 4,1 0(6):21 2— 
21 3 
[7】孔祥敏.严重创伤患者急诊急救的护理体会[J】医药与保健,201 4, 
1 2(8):1 3. 
参考文献 
[1】杨素琴,姚建敏严重创伤患者的急诊急救护理【J】当代医学,201 2 
[8】王萍急诊创伤患者09急救护理对策探讨【J】.中国医师杂志,201 4, 
a(z 2):292--293. 
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